Le déficit en facteur XI est un trouble hémostatique héréditaire. Le facteur XI participe à la voie intrinsèque de la coagulation et son déficit allonge le temps de thromboplastine partielle activée (TTPa), produisant une diathèse hémorragique légère à modérée. Les chats atteints saignent plus que prévu après des chirurgies, des extractions dentaires ou des traumatismes, bien que les hémorragies spontanées graves soient rares.

Il est associé au Maine coon (Kuder et al. 2022 ; OMIA:000363-9685) ; les fréquences de porteurs publiées sont limitées. C'est une maladie probablement sous-diagnostiquée car son expression clinique est subtile et peut passer inaperçue sans analyse.

- Saignement prolongé après une chirurgie ou une plaie\n- Hématomes apparaissant facilement\n- Hémorragie buccale ou dentaire persistante\n- Épistaxis occasionnelle\n- Hémorragies spontanées graves : rares\n- TTPa prolongé aux analyses sans clinique apparente

Le déficit en facteur XI est connu depuis des décennies en médecine humaine et a été décrit chez plusieurs espèces domestiques, dont le chat, par des cas cliniques avec TTPa prolongé et des dosages spécifiques de l'activité des facteurs. L'association avec le Maine coon et la disponibilité du test ADN sont des ajouts récents aux panels félins. Les données de fréquence dans la race restent rares.

- Tester les reproducteurs Maine coon, surtout en cas d'antécédents de saignement dans la lignée.\n- Ne pas croiser deux porteurs : en moyenne, 25 % de la portée serait atteinte.\n- Un porteur peut être croisé avec un sujet indemne et la descendance destinée à l'élevage testée.\n- Si un chat atteint doit être opéré, planifier l'intervention avec le vétérinaire (réserve de plasma, mesures hémostatiques locales) et éviter les médicaments interférant avec l'hémostase.

Diagnostic différentiel avec d'autres coagulopathies félines : déficit en facteur XII (très fréquent chez le chat, TTPa allongé sans risque hémorragique) et maladie de von Willebrand. La confirmation fonctionnelle est la mesure de l'activité du facteur XI. Chez les atteints, il convient d'éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les anticoagulants ; chez les porteurs, aucune précaution particulière n'est généralement nécessaire.

1. Kuder H, Dickeson SK, Brooks MB, Kehl A, Müller E, Gailani D, Giger U. 2022. A common missense variant causing factor XI deficiency and increased bleeding tendency in Maine Coon cats (Genes, Basel) (PMID 35627175).
2. OMIA:000363-9685 (Factor XI deficiency, F11, Felis catus).