Analyses d’urine
L’envoi de spécimens biologiques doit respecter les protocoles établis par le service de messagerie ou de transport utilisé. Dans certains cas, le transport aérien exige le respect de la réglementation de l’Association internationale du transport aérien (IATA) relative aux matières dangereuses.
Les échantillons d’urine doivent être clairement étiquetés avec le type de spécimen, car l’urine et le sérum peuvent être grossièrement indiscernables.
Noter la méthode par laquelle l’urine a été obtenue (miction libre, cathétérisme, cystocentèse, etc.) peut être utile pour l’interprétation des observations ; par exemple, les échantillons recueillis par miction libre peuvent contenir des contaminants bactériens provenant des organes génitaux externes et du périnée, et les échantillons cathétérisés présentent souvent un nombre plus élevé de cellules épithéliales transitionnelles ou urothéliales en raison de l’exfoliation mécanique due au passage du cathéter.
Les récipients transparents pour échantillons peuvent faciliter l’examen macroscopique de l’urine. Toutefois, si l’urine n’est pas évaluée dans les 30 minutes suivant le prélèvement, il convient de veiller à la protéger de l’exposition à la lumière ultraviolette, qui provoque la dégradation des composants de l’urine, y compris la bilirubine.
Les couvercles doivent être vissés fermement pour éviter les fuites, l’évaporation ou la volatilisation des cétones (si elles sont présentes). Les récipients ne doivent pas être réutilisés, car les résidus de détergent peuvent interférer avec l’analyse chimique et les contaminants bactériens peuvent se multiplier pendant le stockage et le transit des échantillons.
L’urine doit être conservée et expédiée réfrigérée, bien qu’il faille tenir compte du fait qu’une précipitation de cristaux peut se produire. L’urine est un milieu caustique qui provoque une dégradation rapide des éléments figurés, y compris les cellules.
Si une maladie du tractus urinaire mise en évidence par l’examen du sédiment est suspectée (p. ex., inflammation, infection, processus prolifératif avec néoplasie), des frottis cytologiques préparés à partir du sédiment d’urine fraîche doivent être envoyés avec l’échantillon d’urine. Les frottis cytologiques sont séchés à l’air.
Comme pour les autres échantillons de fluides, des exigences de volume s’appliquent aux échantillons destinés à l’analyse d’urine. Le volume préféré est généralement de 5 à 6 ml, bien que des volumes plus faibles puissent être acceptés, selon le laboratoire.