Teste de Análise de Fluidos

O envio de espécimes biológicos deve cumprir os protocolos estabelecidos pelo serviço de estafeta ou transporte utilizado. Em alguns casos, o transporte aéreo exige o cumprimento da regulamentação da Associação Internacional do Transporte Aéreo (IATA) para materiais perigosos.

A análise dos derrames cavitários (peritoneais, pleurais e pericárdicos) e de outros fluidos (p. ex., líquido sinovial, LCR) inclui a determinação do conteúdo proteico, a contagem total de eritrócitos e glóbulos brancos e a avaliação citológica. Podem ser realizados outros testes em função da origem ou do aspeto (p. ex., líquido quiloso) do derrame.

Deve recolher-se uma amostra de líquido num tubo com EDTA (tampa roxa) para a análise de rotina. Deve recolher-se uma segunda amostra num tubo de soro (tampa vermelha) se estiver prevista a realização de cultura microbiana e testes de suscetibilidade antimicrobiana ou análises bioquímicas. Estas amostras devem ser enviadas refrigeradas mas não congeladas.

A avaliação citológica sem medição de outros parâmetros (p. ex., concentração total de proteínas, contagens celulares) é habitualmente aceitável para efeitos de massa caracterizados por um componente fluido.

Os esfregaços para avaliação citológica devem ser preparados a partir de uma gota do líquido imediatamente após a recolha da amostra, para minimizar a deterioração celular e outros artefactos in vitro. As lâminas citológicas devem ser etiquetadas com a identificação do paciente, a origem e o tipo de preparação (p. ex., direta, concentrada/sedimentada) e o líquido, e depois enviadas para o laboratório.

As amostras de LCR devem ser recolhidas em tubos pequenos com EDTA e enviadas de imediato com alta prioridade; o valor citológico das amostras de LCR degrada-se rapidamente e a baixa celularidade torna o exame de esfregaços diretos pouco compensador. Se houver LCR suficiente, uma amostra em tubo de soro (tampa amarela) pode ser útil para a avaliação serológica ou tentativas de cultura.