Detalhe do Teste

A paralisia periódica hipercaliémica equina (HYPP; o termo tecnicamente correto é 'hipercaliémica', por elevação do potássio, embora nos catálogos apareça como hipercalcémica) é uma miopatia hereditária do cavalo Quarto de Milha e raças afins, causada por uma mutação do gene SCN4A do canal de sódio do músculo esquelético. O canal alterado não se fecha bem quando o potássio sanguíneo sobe, produzindo despolarização muscular sustentada: tremores, fraqueza e episódios de paralisia de minutos a horas. Os episódios repetem-se ao longo da vida e podem ser fatais. O teste distingue animais N/N, H/N (heterozigóticos) e H/H (homozigóticos, muito mais graves).

Ligada aos descendentes do garanhão Impressive, sobretudo em linhas halter do Quarto de Milha; também Paint e Appaloosa por cruzamentos com essa raça. Os inquéritos clássicos norte-americanos descreveram frequências de portadores de vários pontos percentuais na raça e muito mais elevadas em populações halter (dados limitados e variáveis conforme a época).

- Episódios de tremores musculares localizados ou generalizados
- Fraqueza súbita com tropeços, flacidez da garupa e dificuldade em mover-se
- Prolapso intermitente da terceira pálpebra (membrana nictitante)
- Sudorese, polipneia e ansiedade durante o episódio
- Decúbito com lucidez conservada e recuperação em minutos ou horas
- Morte por insuficiência respiratória ou cardíaca em episódios graves
- Desencadeantes: alimento rico em potássio (alfalfa), jejum, stresse, transporte, anestesia

A doença foi reconhecida em meados dos anos 80 em cavalos Quarto de Milha de conformação (halter), e rapidamente se verificou que todos os casos remontavam ao garanhão Impressive. No início dos anos 90, estudos norte-americanos ligaram-na por ligação ao gene do canal de sódio do músculo esquelético (SCN4A), análogo da paralisia periódica hipercaliémica humana, e pouco depois foi caracterizada a mutação responsável. A associação de raça americana (AQHA) introduziu o teste e a anotação do estado na documentação dos descendentes de Impressive, e desde então a incidência diminuiu de forma notável.

- Testar todo o reprodutor com ascendência Impressive ou de linhas halter
- Sendo dominante, basta uma cópia do alelo (H/N) para transmitir a doença: a decisão de criar com um H/N deve ser sempre justificada e comunicada
- Nunca cruzar H/N com H/N: risco de 25% de poldros H/H graves
- Idealmente selecionar reprodutores N/N; associações como a AQHA limitam o registo de animais H/H
- A criação deliberada de poldros H/H é incompatível com o bem-estar
- Informar sempre o veterinário do estado antes de anestesiar, castrar ou transportar o animal

Diagnóstico diferencial do episódio: golpe de calor, rabdomiólise por PSSM, miopatia atípica de pastagem, tétano e cólicas com dor. Entre episódios o animal pode estar normal, e o potássio sérico só está elevado durante a crise. O maneio inclui dieta pobre em potássio (limitar alfalfa e melaços, fracionar as refeições), exercício regular, evitar jejuns e stresse, e acetazolamida como tratamento de suporte prescrito pelo veterinário. Perante uma anestesia em animais H/N ou H/H, usar agentes não despolarizantes e monitorização rigorosa.

Rudolph JA et al. 1992. Periodic paralysis in quarter horses: a sodium channel mutation disseminated by selective breeding. Nat Genet. PMID: 1338908; Rudolph JA et al. 1992. Linkage of hyperkalaemic periodic paralysis in quarter horses to the horse adult skeletal muscle sodium channel gene. Anim Genet. PMID: 1323940; Naylor JM. 1997. Hyperkalemic periodic paralysis. Vet Clin North Am Equine Pract. PMID: 9106348; OMIA:000785-9796