Test di analisi dei fluidi
L’invio di campioni biologici deve rispettare i protocolli stabiliti dal servizio di corriere o trasporto utilizzato. In alcuni casi, il trasporto aereo richiede il rispetto della normativa dell’Associazione Internazionale del Trasporto Aereo (IATA) per i materiali pericolosi.
L’analisi dei versamenti cavitari (peritoneali, pleurici e pericardici) e di altri fluidi (ad es., liquido sinoviale, LCR) comprende la determinazione del contenuto proteico, il conteggio totale di eritrociti e globuli bianchi e la valutazione citologica. Possono essere eseguiti altri test in base all’origine o all’aspetto (ad es., liquido chilifero) del versamento.
Un campione di liquido deve essere raccolto in una provetta con EDTA (tappo viola) per l’analisi di routine. Un secondo campione deve essere raccolto in una provetta per siero (tappo rosso) se si prevede di eseguire coltura microbica e test di sensibilità antimicrobica o analisi biochimiche. Questi campioni devono essere inviati refrigerati ma non congelati.
La valutazione citologica senza misurazione di altri parametri (ad es., concentrazione proteica totale, conteggi cellulari) è di solito accettabile per lesioni a massa caratterizzate da una componente fluida.
Gli strisci per la valutazione citologica devono essere preparati da una goccia del liquido immediatamente dopo la raccolta del campione, per ridurre al minimo il deterioramento cellulare e altri artefatti in vitro. I vetrini citologici devono essere etichettati con l’identificazione del paziente, la fonte e il tipo di preparazione (ad es., diretta, concentrata/sedimentata) e il liquido, quindi inviati al laboratorio.
I campioni di LCR devono essere raccolti in piccole provette con EDTA e inviati immediatamente con priorità elevata; il valore citologico dei campioni di LCR si degrada rapidamente e la bassa cellularità rende poco soddisfacente l’esame degli strisci diretti. Se si dispone di LCR sufficiente, un campione in provetta per siero (tappo giallo) può essere utile per la valutazione sierologica o i tentativi di coltura.